Numeric Pain Rating Scale : NRS หรือ NPRS

November 19, 2024
www.prapatsorn.co .th @pesmedical CALL 026116500 Prapatsorn Medical เครื่องมือกายภาพบำบัด และตรวจปอด

NRS หรือ NPRS เป็นรูปแบบตัวเลขที่แบ่งส่วนของมาตรวัดความเจ็บปวดแบบภาพ (Visual Analog Scale – VAS) โดยผู้ตอบจะเลือกตัวเลขเต็มจำนวน (ตั้งแต่ 0 ถึง 10) ที่สะท้อนถึงระดับความรุนแรงของอาการปวดได้ดี

  • 0 หมายถึง ไม่มีอาการปวดเลย
  • 10 หมายถึง อาการปวดรุนแรงที่สุดเท่าที่เคยรู้สึก

เครื่องมือนี้ช่วยให้การประเมินความปวดทำได้ง่ายขึ้นและเหมาะสำหรับใช้ในผู้ป่วยหลากหลายกลุ่ม รวมถึงผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรัง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ NPRS มักแสดงในรูปแบบแถบหรือเส้นแนวนอนที่มีคำกำกับแสดงระดับความปวดตั้งแต่ต่ำสุดไปจนถึงสูงสุด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจและให้คะแนนได้อย่างถูกต้อง

วัตถุประสงค์ของ Numeric Pain Rating Scale (NPRS)

คือการประเมินระดับความรุนแรงของอาการปวดในผู้ป่วย โดยใช้ตัวเลขที่เข้าใจง่าย เพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถ:
  1. วัดและติดตามระดับความปวด ของผู้ป่วยในช่วงเวลาต่าง ๆ
  2. ประเมินผลของการรักษา เช่น การใช้ยา การทำกายภาพบำบัด หรือการรักษาอื่น ๆ
  3. ช่วยในการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ โดยทำให้ผู้ป่วยสามารถบอกระดับความปวดได้อย่างชัดเจนและรวดเร็ว
  4. สนับสนุนการวางแผนการรักษา ที่เหมาะสมตามระดับความรุนแรงของอาการปวด

NPRS เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกวัยที่สามารถประเมินอาการของตนเองได้ รวมถึงผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังหรือปวดจากโรคต่าง ๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ข้อมูลด้านจิตวิทยาเกี่ยวกับ NPRS

การพัฒนา (Development)

เพื่อเพิ่มความสามารถในการแยกแยะการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของระดับความปวด NPRS ได้ถูกพัฒนาโดยการใช้ตัวเลขบนมาตรวัดในกลุ่มผู้ป่วย 100 คนที่มีโรคข้ออักเสบและโรคข้อเรื้อรังอื่น ๆ มีรายงานว่า คำอธิบายระดับความปวดที่ใช้เป็นจุดอ้างอิง (anchor) ในปลายสุดของมาตรวัด NPRS นั้นมีความหลากหลาย แต่ยังไม่มีข้อมูลชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการพัฒนาแนวคิดเหล่านี้

การยอมรับ (Acceptability)

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังส่วนใหญ่ชื่นชอบ NPRS มากกว่ามาตรวัดอื่น ๆ เช่น VAS เนื่องจากเข้าใจง่ายและใช้งานสะดวก อย่างไรก็ตาม กลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังหรือข้อสะโพกและข้อเข่าเสื่อม (OA) รายงานว่า NPRS ยังไม่สามารถสะท้อนความซับซ้อนของอาการปวดหรือการเปลี่ยนแปลงของอาการได้อย่างครบถ้วน แม้กระนั้น NPRS ยังคงได้รับความนิยมจากผู้ป่วยเนื่องจากความเรียบง่ายในการใช้งาน

ความเชื่อถือได้ (Reliability)

มีการสังเกตความเชื่อถือได้สูงในรูปแบบ test–retest reliability ทั้งในกลุ่มผู้ป่วยที่รู้หนังสือและไม่รู้หนังสือที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ค่า r = 0.96 และ 0.95) ทั้งก่อนและหลังการปรึกษาแพทย์ นอกจากนี้ NPRS ยังแสดงความสม่ำเสมอในหลายการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับประชากรผู้ป่วยที่หลากหลาย ทำให้มั่นใจได้ถึงความเชื่อถือได้ในกลุ่มประชากรต่าง ๆ

ความถูกต้อง(Validity)

ในด้าน construct validity NPRS มีความสัมพันธ์อย่างมากกับ VAS ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง (นานกว่า 6 เดือน) โดยค่าความสัมพันธ์อยู่ระหว่าง 0.86 ถึง 0.95 นอกจากนี้ NPRS ยังมีความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งกับมาตรวัดความปวดอื่น ๆ ที่ได้รับการยอมรับ ทำให้ NPRS เป็นเครื่องมือที่น่าเชื่อถือในการประเมินทางคลินิก

ค่าความเปลี่ยนแปลงที่สำคัญทางคลินิก (Minimal Clinically Important Difference: MCID)

ในการทดลองทางคลินิกของ Pregabalin (Lyrica) สำหรับผู้ป่วยโรคปลายประสาทเบาหวาน โรคปวดประสาทจากงูสวัด อาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง โรคไฟโบรมัยอัลเจีย และ OA พบว่าการลดคะแนน NPRS ลง 2 คะแนน หรือ 30% มีความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ใกล้เคียงกันพบในผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง เมื่อเปรียบเทียบกับการปรับปรุงอาการปวดหลังจากการทำกายภาพบำบัดโดยใช้มาตรวัด Global Rating of Change แบบ 15 คะแนน ในอีกการศึกษาหนึ่ง MCID ถูกกำหนดที่ 2 คะแนนในผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่ ข้อมูลเหล่านี้สนับสนุนการใช้การลดลง 2 คะแนนเป็นมาตรฐานสำหรับการปรับปรุงทางคลินิกที่สำคัญในหลายภาวะ

ที่มาของบทความแปล: https://www.physio-pedia.com/Numeric_Pain_Rating_Scale

Related Posts

Cozen’s Test คืออะไร

April 18, 2025
รู้จัก Cozen’s Test การตรวจร่างกายที่ใช้วินิจฉัยภาวะข้อศอกเทนนิส (tennis elbow) พร้อมวิธีทำ การแปลผล และข้อมูลความแม่นยำทางคลินิก

Visual Analogue Scale (VAS)

April 18, 2025
เจาะลึก Visual Analogue Scale (VAS) เครื่องมือประเมินอาการปวดที่ได้รับการยอมรับทั่วโลก พร้อมวิธีใช้ การให้คะแนน และข้อดี-ข้อจำกัดที่ควรรู้

Astar Thailand

April 12, 2025
Astar ผู้ผลิต เครื่องมือกายภาพบำบัดระดับโลก ได้จับมือกับ บริษัท ประภัสสร ในการทำตลาดในประเทศไทย